Comunicación en Salud: Conceptos, Teorías y Experiencias

COMUNICACION EN SALUD: CONCPETOS, TEORIAS Y EXPERIENCIAS

Hemos querido dedicar los números 52 y 53 del Son de Tambora al documento "Comunicación en Salud: Conceptos, Teorías y Experiencias", escrito por Mario Mosquera Vásquez, por encargo de la Organización Panamericana de la Salud. El documento, una perspectiva histórica de la evolución del campo de la comunicación en salud, ofrece un panorama general de las teorías, los modelos, las metodologías y los retos en el campo, en un recorrido por las diferentes secciones y páginas del sitio web de La Iniciativa de Comunicación.

Mario Mosquera es Comunicador Social de la Universidad del Valle, Colombia. Tiene una Maestría en Educación para la Atención Primaria de Salud de la Universidad de Manchester, Inglaterra. Sustenta su tesis de Doctorado en Salud Pública y Políticas de Salud, en el London School of Hygiene and Tropical Medicine, Universidad de Londres.

Los mencionados ejemplares del Son de Tambora se desarrollarán mediante citas textuales del documento. Oprima aquí para consultar el texto completo.

INTRODUCCION

"Las tendencias epidemiológicas actuales, como el resurgimiento de enfermedades... el incremento de las enfermedades degenerativas... la aparición del VIH/SIDA... la resistencia microbiana... y un creciente énfasis en la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, ha expandido el papel de la comunicación en salud como un componente vital de la práctica de la salud pública."

DEFINICIONES DE COMUNICACION EN SALUD

"La evolución de las definiciones en comunicación para la salud, ha incluido cambios sustanciales en la planeación y la conceptualización utilizada en su desarrollo..."

"De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud... la comunicación en salud abarca el estudio y el uso de estrategias de comunicación para informar e influenciar decisiones individuales y comunitarias que mejoren la salud..."

"Varios autores coinciden en categorizar el papel de los medios de comunicación como pieza clave en el desarrollo de una comunicación para la salud efectiva... Según Luis Ramiro Beltrán el empleo sistemático de medios de comunicación... es una herramienta de apoyo al logro de comportamientos colectivos funcionales que cumplan los objetivos de los programas de salud pública."

"...otros autores difieren en el manejo que se les debe dar a los medios de comunicación en la distribución de información para la salud... Gumucio Dagrón expresa la necesidad de una comunicación para la salud comunitaria que esté basada en el diálogo."

"La teoría de la comunicación para la salud utiliza cuatro elementos clave del proceso de comunicación: audiencia, mensaje, fuente y canal - sumados a un fuerte componente de investigación y participación. Los programas efectivos de comunicación en salud identifican y le dan prioridad a la segmentación de audiencias, entregan mensajes precisos basados en fuentes científicamente veraces y logran llegar a las audiencias a través de canales de comunicación familiares."

"Puede adoptar muchas formas que van desde la comunicación de masas y los multimedia a las tradicionales y específicas de una cultura..."

"...se ha observado un desplazamiento cualitativo en el pensamiento de la salud y la comunicación en salud... de un enfoque efectista, individualista y bio-médico hacia un enfoque en donde las culturas, las relaciones sociales y la participación activa de las personas... se constituyen ahora en referentes esenciales para el diseño de programas de comunicación en salud."

CONCEPTOS, TEORIAS EN COMUNICACION EN SALUD

"Existe un amplio cuerpo de literatura sobre teorías de la comunicación... las creencias acerca de la adopción de un comportamiento, los obstáculos y las ventajas del medio ambiente social y natural son determinantes importantes en la identificación de un cambio de conducta o práctica."

Comunicación participativa en salud:

"El concepto de comunicación participativa parte del supuesto de que aquellos afectados por las decisiones, deben estar involucrados en la toma de estas... Este proceso se basa en el diálogo, aunque se empleen distintos medios de comunicación, ya sean tradicionales o modernos."

"El abordaje comunitario también constituye una metodología para la investigación en comunicación."



Ver Investigación Acción Participativa

Modelo Precede-Procede

Comunicación para el cambio de comportamientos:

"Otras aproximaciones teóricas utilizadas en los proyectos de comunicación en salud, consisten en las concepciones que llevan a cambios conductuales o de comportamiento. Múltiples teorías han sido elaboradas... Sin embargo, existe cada vez más consenso de que hay un número limitado de variables que necesitan ser consideradas al momento de predecir o comprender una conducta... que vienen de tres teorías:"

La Teoría de Aprendizaje Social - "Aquí se aprende por observación de los otros... los individuos tienen que tener un sentido de agencia personal o autoeficacia, para poder realmente desempeñar el cambio de conducta deseado... La conducta de salud, también es afectada por los resultados que la gente espera de sus acciones..."

El Modelo de Creencias en Salud - "...supone que las creencias de las personas influyen de manera significativa en las decisiones que adoptan en relación con la salud, influyendo en su susceptibilidad a la enfermedad, la gravedad de la misma, los beneficios y las dificultades que le supone..."

La Teoría de la Acción Razonada - "sostiene que el cambio de una conducta específica es determinada principalmente por la fuerza de las intenciones personales a desempeñar esa conducta."

MODELOS Y ESTRATEGIAS EN COMUNICACION EN SALUD

Modelo de Difusión de Innovaciones - "examina la utilización de agentes sociales como propiciadores de cambio... En esta teoría se identifica la importancia estratégica del papel de los líderes de opinión en el proceso de difusión y adopción de nuevas conductas."

Modelo de la Comunicación Macro-intencional - "...parte de una convocatoria hecha por un productor social, orientada a re-editores sociales determinados, mediante redes de comunicación directa, apoyada en medios masivos y orientada a producir modificaciones en los campos de actuación de los re-editores en función de un propósito colectivo."

Modelo de comunicación para el cambio social - "describe un proceso donde el "diálogo de la comunidad" y la "acción colectiva" trabajan en conjunto para producir cambios sociales en una comunidad que mejoren el estado de salud y de bienestar de todos sus miembros..."

"El mercadeo social se basa en la idea que toda acción humana esta basada en un intercambio... se enfoca principalmente en la influencia de la conducta del individuo, mediante el énfasis de cuatro aspectos: el producto, el precio, el lugar y la promoción."

"...la abogacía por los medios utiliza a los medios informativos y los multimedia, para ejercer influencia sobre los políticos e inducir a la movilización de la comunidad, a través de grupos de presión sobre temas concretos."

"...el periodismo cívico o periodismo público... se involucra en la esfera de la deliberación pública... reconoce un modelo de democracia que se acerca más a la participación ciudadana."

"...existen otras estrategias que basan su implementación en las tecnologías de comunicación... Muchas personas buscan consejería médica a través de la Internet... Por otro lado, la Internet ha adquirido una gran importancia en el intercambio de experiencias de salud pública..."

"...la de I.E.C (Información, educación y comunicación)... se orienta a mejorar procesos locales que promuevan cambios en conocimientos, actitudes y practicas en la población con relación a deberes y derechos ciudadanos en salud y el uso efectivo de mecanismos de participación y control social."

"...la Movilización Social... la convocación de voluntades para actuar en la búsqueda de un propósito común bajo una interpretación y un sentido compartidos... no tiene como objeto al individuo, sino a todos los sectores sociales..."

Espere en el próximo número del Son de Tambora, que circulará el 23 de julio de 2003:

• Metodologías para la planeación de la comunicación en salud
• Conclusiones
• Desafíos de la comunicación en salud
• Algunos retos

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El Son de Tambora pretende cubrir una amplia gama de actividades acerca de la comunicación para el desarrollo. La inclusión de un tema o idea en el boletín no implica apoyo o acuerdo de los socios.

Envíe información para el Son de Tambora a Juana Marulanda, Editora, jmarulanda@comminit.com